Kako se dobiva i liječi šarlah | zarazne bolesti

Što je šarlah i kako se prenosi?

Šarlah (lat. Scarlatina) je zarazna bolest uzrokovana bakterijom Streptococcus pyogenes, poznatijom kao beta-hemolitički streptokok grupe A. Ova bolest najčešće pogađa djecu između 5 i 15 godina, no može se javiti u bilo kojoj dobi. Karakterizira je upala grla, visoka temperatura i prepoznatljiv kožni osip.

Bolest se prenosi kapljičnim putem – kihanjem, kašljanjem ili izravnim kontaktom s inficiranom osobom. Inkubacijsko razdoblje traje od 2 do 5 dana, što znači da zaražena osoba može širiti bolest i prije nego što se simptomi pojave. Šarlah se lako širi u kolektivima kao što su vrtići, škole i obiteljska okruženja.

Prepoznavanje simptoma šarlaha

Pravovremeno prepoznavanje simptoma ključno je za brzo liječenje i sprječavanje komplikacija. Simptomi se obično javljaju naglo i uključuju:

Visoka tjelesna temperatura – često iznad 38,5°C
Bol u grlu i otežano gutanje
Crvenilo i upala krajnika, ponekad s bijelo-žutim naslagama
Karakteristični kožni osip – sitne crvene točkice koje se počinju pojavljivati na vratu i prsima, a šire se po cijelom tijelu
"Jagodičasti" jezik – jezik postaje crven i hrapav, nalik na jagodu
Crvenilo lica uz blijedo područje oko usta (tzv. periornalna bljedoća)
Glavobolja, mučnina ili povraćanje

Kako izgleda osip kod šarlaha?

Osip je jedan od najprepoznatljivijih znakova bolesti. Koža postaje crvena i hrapava poput brusnog papira. Osip je posebno izražen u kožnim naborima – u pazuhu, preponama i iza koljena. Nakon prestanka bolesti, koža se često ljušti, osobito na dlanovima i stopalima, što može trajati nekoliko tjedana.

Dijagnoza i liječenje šarlaha

Liječnik dijagnosticira šarlah na temelju kliničke slike i pregleda grla. Kako bi se potvrdila bakterijska infekcija, provodi se brzi antigenski test ili bris grla koji se šalje na mikrobiološku analizu.

Antibiotska terapija

Šarlah se liječi antibioticima, najčešće penicilinom ili amoksicilinom, koji se uzimaju 10 dana. Iznimno je važno dovršiti cijeli kurs antibiotika, čak i ako se simptomi povuku ranije. Prekid terapije može dovesti do povratka bolesti i ozbiljnih komplikacija.

U slučaju alergije na penicilin, liječnik propisuje alternativne antibiotike poput eritromicina ili azitromicina. Nakon 24 sata primjene antibiotika, bolesnik više nije zarazan te se može postupno vraćati normalnim aktivnostima.

Simptomatska terapija

Uz antibiotike, za ublažavanje simptoma preporučuju se:

Analgetici i antipiretici (paracetamol ili ibuprofen) za snižavanje temperature i ublažavanje boli
Dovoljan odmor i hidracija
Topli čajevi i blaga hrana koja ne iritira grlo
Ispiranje grla toplom slanom vodom

Moguće komplikacije šarlaha

Ako se šarlah ne liječi pravovremeno ili se terapija ne dovrši, mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije:

Reumatska groznica – upala srca, zglobova i živčanog sustava
Glomerulonefritis – upala bubrega
Upala uha (otitis media)
Sinusitis i pneumonija
Apsces krajnika

Prevencija i izolacija

Ne postoji cjepivo protiv šarlaha. Prevencija se temelji na higijeni ruku, izbjegavanju bliskog kontakta s oboljelima i ne dijeljenju pribora za jelo ili pića. Oboljela djeca trebaju ostati kod kuće najmanje 24 sata nakon početka antibiotske terapije kako bi se spriječilo širenje infekcije u kolektivu.

Roditelji trebaju obavijestiti vrtić ili školu o dijagnozi kako bi i druge obitelji mogle pravovremeno reagirati. Uz pravovremenu dijagnozu i dosljednu terapiju, šarlah se uspješno liječi bez dugoročnih posljedica.